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醫(yī)療健康藍色簡約素材  171813

手術器械

的清洗和維護

H
醫(yī)療器械篇
嚴控感染風險,規(guī)范手術器械清洗

手術器械是是醫(yī)護人員守護患者生命的重要伙伴。其清潔度與完好度,直接關系到手術安全、患者康復及器械使用壽命,更是防范院內感染的關鍵環(huán)節(jié)。規(guī)范開展手術器械的清洗與維護,既是踐行醫(yī)療質量標準的基本要求,也是每一位醫(yī)務工作者的責任所在。以下為大家詳細拆解手術器械清洗與維護的核心要點,筑牢手術安全防線。



01
術前準備:做好器械前置防護

器械核查:術前核對器械名稱、規(guī)格、數(shù)量,確認無破損、無銹蝕、無污漬,關節(jié)活動靈活,鎖扣功能完好,不符合要求的器械嚴禁投入使用,從源頭規(guī)避手術風險。

分類擺放:將不同類型、不同用途的器械分類放置,銳器單獨固定,避免碰撞損傷刃口;精密器械單獨存放,做好防壓、防刮保護。

環(huán)境準備:清洗區(qū)域保持整潔、干燥,通風良好,劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),避免交叉污染;準備好專用清洗工具、試劑及防護用品。



02
術后清洗:杜絕感染隱患

手術結束后,器械需立即進行清洗處理,嚴禁長時間放置導致血液、組織液干涸結痂,增加清洗難度,同時避免污染物腐蝕器械表面。清洗流程需遵循“預處理—主清洗—漂洗—終末漂洗”四步走,每一步都需規(guī)范操作。

A
預處理:及時去污,減少殘留

手術結束后30分鐘內,將器械轉運至污染區(qū),去除表面明顯的血液、組織碎屑,可用無菌濕紗布輕輕擦拭,避免暴力擦拭損傷器械。

將器械完全浸泡于醫(yī)用多酶清洗液中,浸泡時間不少于15分鐘,多酶清洗劑需按說明書比例配制,水溫控制在30-45℃,確保酶活性,有效分解有機污染物。

對于管腔類器械,需用注射器注入多酶清洗液,反復沖洗管腔內部,確保清洗液充分接觸管腔內壁,清除內部殘留污物。

B
主清洗:精準去污,分類操作

手工清洗:適用于精密器械、復雜結構器械,用軟毛刷、管道刷輕輕刷洗器械表面、關節(jié)縫隙、齒槽及管腔,刷洗時避免用力過猛,防止刮傷器械表面鍍層。

機械清洗:適用于常規(guī)器械,將器械放入清洗消毒機,選擇合適的清洗程序,清洗過程中確保器械完全打開,避免重疊放置,確保每個部位都能被清洗液覆蓋。

C
漂洗與終末漂洗

主清洗完成后,用流動的純化水沖洗器械表面及管腔,去除殘留的清洗液和污物,漂洗時間不少于2分鐘。

終末漂洗采用無菌蒸餾水,沖洗器械各個部位,確保無殘留、無污漬,避免水質中的礦物質殘留導致器械生銹,管腔類器械需用無菌蒸餾水反復沖洗。



03
術后維護:延長器械壽命

清洗完成后,需及時對器械進行干燥、檢查、潤滑、滅菌及儲存,做好全流程維護,延長器械使用壽命,確保下次使用安全。

A
干燥處理:徹底除濕,防止銹蝕

漂洗完成后,立即用無菌軟布輕輕擦干器械表面水分,管腔類器械可用無菌紗布條或高壓氣槍吹干內部水分,確保無殘留水分,水分是導致金屬腐蝕的最主要因素。

對于精密器械,可采用烘干箱烘干,烘干溫度控制在60-80℃,避免高溫損壞器械,烘干后及時取出,防止過熱氧化。

B
檢查與修復:排查隱患,及時處置

干燥后,逐一檢查器械的完好性:刃口是否鋒利、關節(jié)是否靈活、鎖扣是否牢固、表面是否有劃痕、銹蝕或鍍層脫落,管腔是否通暢,無堵塞、無破損。

發(fā)現(xiàn)輕微銹蝕,可用專用除銹劑處理,處理后重新清洗、干燥;發(fā)現(xiàn)刃口變鈍、關節(jié)卡頓,及時送維修部門打磨、調試。

C
潤滑保養(yǎng):減少磨損,提升性能

對于關節(jié)類器械,需在關節(jié)縫隙處涂抹醫(yī)用專用器械潤滑劑,涂抹均勻,確保關節(jié)活動順暢,減少磨損;必須使用醫(yī)用級水溶性器械潤滑劑。

潤滑后,用無菌軟布擦去多余潤滑劑,避免潤滑劑殘留影響滅菌效果;潤滑頻率為每次清洗滅菌后,確保器械長期處于良好運行狀態(tài)。

D
滅菌與儲存:無菌存放,規(guī)范管理

維護完成的器械,需及時進行滅菌處理,可采用高壓蒸汽滅菌、低溫等離子滅菌等方式,滅菌過程嚴格遵循操作規(guī)范,確保滅菌達標,滅菌后做好滅菌標識,標注滅菌日期、有效期。

滅菌后的器械,存放于無菌儲存柜中,分類擺放,標識清晰,避免擠壓、碰撞;儲存環(huán)境保持干燥、通風,相對濕度低于70%。



GUANZHU
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